心理運動控制:代償及處理時機

您可以擁有強壯的臀部,但當您跑步時,若臀部沒辦法用來進行髖伸的動作(髖伸是臀部的工作之一),身體將會透過腰椎及大腿後側來接管髖伸的動作,這就是所謂的代償。各動作肢段互相工作來產生動作,而每個肌肉都各自有要負責的角色,若他們可以做好自己的工作,動作就會有效率。重點就是:

讓主動肌成為主動肌。
讓協同肌成為協同肌。
讓穩定肌成為穩定肌。

當穩定肌變成作用肌時,或當作用肌變成穩定肌或協同肌時,或者當協同肌變成作用肌時,身體就怒了!比方說,在髖伸動作中(如橋式),腰椎是穩定肌,結果它卻成為協同肌;或者,在髖伸動作中,大腿後側是協同肌,結果卻成為作用肌,接管了臀部的工作。或者臀部它的活動程度減少了,其它肌肉必須分擔它的工作,而通常會伴隨著疼痛反應。這不僅會造成長期動作的影響,這也會產生不正常的關節壓力,長時間下來會出現傷害。

神經肌肉的控制為了確保適當的姿勢及動作,它會做出精細的調整。而身體本身具備很好的代償能力,它會根據需求來調整功能及定位。現在有人要迎面來攻擊你,您需要盡可能地跑開,身體會盡可能地徵招每一樣東西來完成這項工作,以防止被他人攻擊。通常,身體跟代償是脫離不了關係的,而每個人代償都是不同的。然而,隨著時間的推移,代償將導致運動模式改變、表現下降、疼痛、柔軟度及肌力的不對稱,並將進一步的加劇問題。

想像一下疊疊樂的遊戲,每個人輪流地抽出積木,原本整齊的積木椎開始搖晃及扭曲。有時候,玩家冒險的抽出某一個積木,結果積木堆倒了,遊戲快速結束。而有時,玩具們以繞圈的方式依序將外圍抽出,而積木堆扭成一個形狀,讓您感到好奇,為什麼積木堆仍然還站著。最後,有人取出其中一塊積木,然後積木堆就倒了。

無論遊戲持續數秒或者數分鐘,遊戲的結束總是一樣,一堆積木倒落在地上,這跟我們的身體是一樣的。運動員存在不良的身體動作機制,有的職業運動員可能生涯第一個賽季就受傷了,而有的運動員可能可以打了好幾年的比賽才出現受傷。不管這些運動員的耐受性多好,最終都會因為不良的身體排列或動作模式而受傷收場,只是時間早晚問題。

教練的工作是幫助人們以「好」的方式來進行動作,而且需要讓運動員知道這是需要時間來適應新的改變。若選手剛好現在在「季中」,這時候去改變他身體的動作模式並不是「好時機」。因為,當人們發展出代償的運動模式時,身體是可以有效率的使用該代償模式。

當我們要拿掉代償模式時,這是會破壞系統的穩定性,產生更多缺乏效率的運作。在處理這種心理運動控制(psychomotor control)的問題時,我們需要讓身體有時間去適應。這意味著需要數百或甚至數千次的反覆次數來製造新的動作控制模式,所以在評估及處理問題時,考慮到時間是很重要的。

俗話說「老狗學不來新花樣」並不完全精確,但意思很接近。學習新技能是一種有意識的活動。在學習新技能時,要十分專注,每當在執行新技能時,運動模式就會更根深蒂固,這會在神經元之間產生突觸,讓動作模式更加自動化,也就是慢慢從有意識變到無意識的作出動作。然而,每當學習一種新的方法來做舊的技能時,神經系統在嘗試建立新的通路時,需要先打破舊的神經通路,因此,這需要花上更多時間及更多反覆次數的進行。

有動作控制問題的運動員,最好的處理時機是時間較充足的非賽季。在賽季中嘗試去改變動作模式可能會帶來反效果。然而,若客戶有疼痛,我們一定要介入處理,來恢復動作的活動範圍及動作控制;同時間,也要留意原本的代償模式,不要讓情況繼續惡化。

疼痛改變了計劃。

以上整理《Bridging The Gap From Rehab To Performance》第五章的簡介。

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山姆伯伯
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