椎間盤突出,真的不能拿超過10公斤嗎?
「椎間盤突出,訓練上要注意什麼?」
曾經有一位椎間盤突出的學員來上課,他提到醫師建議他:「不要負重超過10公斤」,認為這樣比較安全。
坦白說,我不清楚這個「10公斤」的依據是什麼。因為每個人的症狀、恢復程度、訓練經驗及身體耐受能力都不同,很難用一個固定重量作為所有人的安全標準。
而當時,他在進行六角槓硬舉時,實際負重早已超過自己的體重,整個過程仍然沒有任何疼痛或不適。
因此,我認為重量固然重要,但真正的關鍵,更在於你是如何把力量施加到身體上。
以負重訓練來說,我更在意的是穩定地建立力量,而不是突然發力。
所謂的「突然發力」,就是力量從0%瞬間跳到100%,身體還來不及建立穩定的張力與力量傳遞,就急著用蠻力把重量拉起來。
從生物力學來看,這可以理解為「瞬間發力」。當負荷在極短時間內快速增加時,組織需要承受更高的瞬間負荷,受傷風險也可能隨之提高。
這樣的動作,不一定當下就會受傷。
很多時候,是當身體的「容錯率」下降時,問題才會浮現。例如:
- 前幾天睡眠不足。
- 已累積過多疲勞。
- 恢復狀況不佳。
- 腰部原本就有緊繃或不適。
- 注意力分散。
- 趕時間、心情緊張或動作太急。
當身體處於這樣的狀態,又在負重訓練中突然用力把重量拉起來,腰椎、椎間盤及周圍組織承受的瞬間負荷就可能明顯增加,受傷風險也會提高。
甚至,不一定是在健身房。
有些人只是突然彎腰撿東西、綁鞋帶、接住快掉落的物品,甚至彎腰時打了一個噴嚏,就可能出現俗稱的「閃到腰」。
所以,腰部受傷未必只是因為「姿勢不好」。
很多時候,它更像是多個因素共同累積後的結果:姿勢、瞬間發力、身體當下的耐受能力,以及恢復狀態,共同決定了受傷風險。
因此,對於椎間盤突出或曾有下背痛的人來說,我認為訓練的目標,不是一輩子避免重量,而是循序漸進地提升組織耐受能力,同時學會「平順地」建立張力、穩定地輸出力量,讓身體有能力應付日常生活與運動中的各種負荷。
事實上,我認為這個概念並不只適用於椎間盤或腰椎,而是適用於身體大多數的關節與組織。
至少在我的臨床觀察與訓練經驗中,膝關節也是如此。很多時候,真正提高風險的不是重量本身,而是身體尚未建立穩定張力時的突然發力,以及當下身體耐受能力下降所造成的結果。
因此,我更重視的是如何循序漸進地提升組織耐受能力,並學會穩定地建立張力、平順地輸出力量,而不是單純追求「不要超過幾公斤」。
當然,椎間盤突出是否適合做硬舉或深蹲,還是要回到個人的狀況。
除了醫師或治療師的評估之外,更重要的是觀察身體在動作過程中的反應,例如是否會誘發疼痛、症狀是否加劇,以及恢復是否良好。
如果能在身體可接受的範圍內,循序漸進、規律地訓練,並兼顧睡眠、營養與恢復,組織的耐受能力通常也會隨著時間逐漸提升。因此,我並不認為硬舉或深蹲本身就是危險的動作;真正重要的是,是否選擇了適合自己的訓練方式、負荷與進展速度。
留言