無法深蹲的評估及深蹲的退階設計方式

分享今天體驗處理案例,12歲小朋友,蹲不下去,蹲下去會往後跌倒,大醫院檢查骨頭沒事,物理治療師評估踝關節角度受限,放鬆過但效果有限(一個月的治療效果),治療師建議做肌力訓練。

父親覺得是「核心無力」造成?山姆有透過「反式深蹲(或稱庫克深蹲)」來評估,這動作已排除「核心穩定」的問題,他仍然蹲不下去,身體會往後倒。讓他站在「斜板」上進行反式深蹲,確實有蹲比較低,但動作控制仍不協調(流暢)。

當下觀察小朋友不熟悉「重心轉移」,在進行「碰腳尖」或者「徒手深蹲」過程的重心後移時(臀部往後推),他會直接往後倒。

物理治療師是說「踝關節活動度」受限而不能蹲,但我有另外一個想法,會不會他長期不會「重心轉移」而導致踝關節功能喪失(用盡廢退)呢?

因為小朋友來的目的是要會「蹲」,所以我教小朋友如何深蹲?

一.找與膝蓋高度的椅子(上面再放1~2個軟墊)。
二.請他手握著彈力帶(彈力帶吊在單槓上)。
三.讓屁股慢慢往後坐,上半身前傾,坐到椅子時,站起來。

操作幾個反覆次數後,他有掌握到要領,知道怎麼「重心往後移」,動作也變的流暢(協調)了。先從有輔助開始(握著彈力帶或父母親的手),當熟悉之後,可以去掉輔助,或者降低高度(少一個軟墊)。這屬於動作學習的過程,練習頻率很重要,有時間就操作幾次,建立「動作記憶」。

大致上是如此,父母親辛苦了,加油。

深蹲動作的「退階」設計,拍攝影片如下,供參考:




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